Rapport

Faire avancer le rétablissement à la suite d’une fracture de la hanche sans une technologie complexe

Une trousse d’outils novatrice favorise le rétablissement et réduit les résultats négatifs

Dans ce groupe d’âge, environ 50 pour cent des femmes et 25 pour cent des hommes subiront au moins une fracture ostéoporotique ultérieure dans leur vie restante. Une fois que les personnes âgées ont subi une fracture de la hanche, le déclin de la fonction et de la mobilité peut être rapide. Il en résulte une dépendance accrue à l’égard des soins et des fardeaux financiers imposés à leurs soignants et au système de santé. Jusqu’à la moitié des patients atteints d’une fracture de la hanche ne retournent pas à leur niveau fonctionnel d’avant la fracture et se retrouvent dans des établissements de soins de longue durée.

Lorsqu’ils rentrent chez eux après une chirurgie de fracture de la hanche, il est essentiel que les patients évitent d’autres blessures afin qu’ils puissent continuer à vivre chez eux. Des soins prolongés complets dans la communauté pourraient améliorer considérablement les résultats de santé pour les survivants de fractures de la hanche tout en réduisant considérablement les dépenses de soins de santé. C’est pourquoi mohammad Auais, professeur adjoint en thérapie de réadaptation, a créé le programme Stronger at Home, en s’associant à Thiago de Aquino Costa Sousa, stagiaire de recherche Mitacs Globalink, d’Unitri – Centro Universitário do Triângulo, au Brésil.

La boîte à outils est remarquablement simple et ne nécessite pas d’appareil mobile ou même de prise. Il s’agit d’un livret fondé sur des données probantes et d’un nouveau modèle de soins qui comprend un programme d’exercices illustré qui augmente progressivement l’intensité et la gestion de la douleur. Il comprend un programme de physiothérapie étendu avec des conseils d’autogestion pour les patients présentant des fractures de la hanche à utiliser à la sortie de l’hôpital.

« Nous espérons que cette trousse d’outils et ce modèle de soins permettront de réduire les résultats indésirables, de favoriser le rétablissement, d’améliorer l’expérience de transition et d’aider les patients à vivre de façon autonome à la maison. Les services de physiothérapie à domicile peuvent améliorer le bien-être physique général, améliorer le fonctionnement social, assurer une surveillance régulière des aînés isolés et réduire le taux de réinsoutation et l’utilisation future des services de santé », explique le professeur Auais. 

À l’heure actuelle, les patients reçoivent des soins conventionnels par le biais de services de physiothérapie, d’ergothérapie, de nutrition ou de réadaptation en travail social en milieu hospitalier avec peu de soutien dans la communauté une fois qu’ils sont libérés.

« Le livret n’a pas l’intention de remplacer la thérapie conventionnelle, mais d’ajouter une nouvelle approche pour augmenter le rétablissement après avoir reçu son congé. Les patients participent à leur propre rétablissement en faisant de l’exercice quand ils le veulent. En outre, il est rentable et facile à suivre », explique Thiago de Aquino Costa Sousa.

Un atout pour les thérapeutes et les patients

Le livret est conçu pour être utilisé par les fournisseurs de soins de santé (principalement les physiothérapeutes), les décideurs et les patients.

Selon le Professeur Auais, « La population de fractures de la hanche est un groupe très complexe de patients atteints d’affections multi-physiques et mentales. Nous prévoyons d’aborder davantage cette complexité à l’avenir.

Le format du livre n’exclut pas l’utilisation de la technologie. « L’équipe étudie la possibilité de mettre en œuvre une version numérique interactive du livret, permettant aux participants et à leurs thérapeutes de rechercher le meilleur exercice thérapeutique pour leur condition physique actuelle », explique Thiago.

Le programme Globalink de Mitacs a produit une correspondance idéale à Thiago et au professeur Auais.

« J’ai toujours voulu apporter mon travail à la science », dit Thiago. « Quand j’ai vu un professeur brésilien qui travaille dans une université canadienne faire la promotion du stage Mitacs Globalink sur ses médias sociaux, j’ai postulé et j’ai été sélectionné pour ces 12 semaines fabuleuses ici à l’Université Queen’s à Kingston, en Ontario. Cette occasion de se joindre à une équipe de recherche a été la cerise manquante sur mon gâteau de premier cycle, et c’était beaucoup mieux que ce que je pouvais imaginer.

Pour le professeur, le soutien était de haut calibre, « Thiago est très extraverti et enthousiaste à propos de la recherche. C’est aussi une personne prudente et soucieuse des détails. Il cherche toujours à acquérir de nouvelles compétences et n’a pas peur d’essayer de nouvelles choses.

Thiago a été impressionné par les ressources et le soutien de l’université pour les étudiants internationaux.

« Ici, au Canada, j’ai pu voir ce qui se passe lorsqu’un pays investit dans l’enseignement supérieur et la recherche de pointe. Les appareils de haute technologie et l’équipement coûteux largement disponible pour les étudiants et les chercheurs produisent des travaux qui améliorent le bien-être humain et la durabilité de l’environnement », dit-il.

À l’avenir, Thiago prévoit faire des études supérieures qui amélioreront la qualité de vie de la population vieillissante en se concentrant sur l’équipement et les services de haute technologie qui réduisent les chutes.

Mitacs tient à remercier le gouvernement du Canada, ainsi que le gouvernement de l’Alberta, le gouvernement de la Colombie-Britannique, le gouvernement du Manitoba et le gouvernement du Québec pour leur appui à l' Stage de recherche Globalink programme. De plus, Mitacs est heureuse de travailler avec les partenaires internationaux suivants pour appuyer Globalink : Universities Australia ; l’Universidade de São Paulo du Brésil ; China Scholarship Council ; Campus France ; Service allemand d’échanges universitaires ; le Gouvernement mexicain de l’État de Guanajuato, EDUCAFIN et Tecnológico de Monterrey ; Ministère de l'Enseignement supérieur, de la Recherche scientifique, des Technologies de l'Information et de la Communication de la Tunisie and Mission universitaire de Tunisie en Amérique du Nord; et la Fondation ukrano-canadienne Taras Shevchenko.


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Mitacs

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